乙肝母婴阻断,大家关心的问题,比如母乳喂养、分娩方式、小孩预防、母亲预防、孕妇抗病毒安全性问题等 (本视频连接到中山大学孙逸仙纪念医院的视频平台,点击上面的链接就可以通过链接观看了)
1、我一般是在下班后的空余零碎时间上来回复微信咨询的,所以不是随时在线,各位朋友有疾病方面的咨询请直接在微信上留言就可以了,我有空了就会尽早回复您的。 2、在好大夫网进行疾病图文咨询本来是需要收费的,不过,我一直是本着为各位朋友(尤其是从外地来广州看病的患者)提供方便的目的,对我门诊就诊过的患者,收费较少(目前是29元三次),并间断会给予赠送咨询次数,希望得到大家的支持! 3、如果有更进一步、更优质的需求,还可以选择我的电话咨询、私人医生或者品质预约服务! 4、网上提交的图片、姓名、电话号码等重要的私人信息是保密的,只有患者本人和我可以看见,其他人都看不见,所以不要担心自己的疾病资料被别人看到。 5、如果大家觉得我这个医生还不错,欢迎大家给我写感谢信和好评! 最后,谢谢大家的参与与浏览! 中山大学孙逸仙纪念医院 感染科 闵筱辉 2018.04.10第二次修改
乙肝有没有传染性?家人或朋友有乙肝,要不要分开碗筷吃饭?这是在出诊时很多朋友关心的问题。 闵教授解答:首先,乙肝是有传染性的,但传染性比较弱,一般的饮食和日常工作接触不会传染乙肝。其次,最重要的是,乙肝可以通过疫苗来预防,大人小孩均可以接种乙肝疫苗,接种疫苗后,多数人就会产生抗体,有抗体的人,无论怎样接触都不会感染乙肝了。 因此,预防乙肝的方法不是靠分开碗筷和躲避(也完全没有必要),而是及时接种乙肝疫苗,接种过疫苗后建议再及时去检查有无产生抗体,如果抗体没有产生抗体或者消失,及时再继续接种或者加强乙肝疫苗。
(作者信息:闵筱辉,中山大学孙逸仙纪念医院纪念医院感染科副教授,医学博士,中山大学研究生导师,广东省中西医结合肝病学会常委,广东省医学会感染病分会委员,一直在中山大学孙逸仙纪念医院从事肝病和感染病的临床研究近20年,对丙肝、乙肝的抗病毒治疗和个体化治疗;脂肪肝、肝硬化的治疗和中医药调养;乙肝的母婴阻断、恙虫病、长期不明原因发热、旅行疾病防治和疫苗接种等有深入的研究)在平时的门诊病人中,乙肝患者经过数个月的药物治疗,病情基本都会变得很稳定了,比如转氨酶保持正常、乙肝病毒DNA转阴等,其后每3-6个月一次的复查,让一部分病人觉得:“复查也还是那样,结果都正常,没有必要再查,每天吃药就行了”;或者认为“我现在感觉很好了,我知道反正乙肝就是要坚持吃药而已,复查结果肯定也是正常的,不需要检查了,浪费钱”。这些错误的想法导致一些病人用药后长期不检查,甚至长期在药店自己买药,不再看医生,当病情出现了严重变化时没有及时发现和调整治疗方案,耽误了病情。这方面的例子,很多肝病医生都深有体会。下面让我们来听听中山大学孙逸仙纪念医院感染科闵筱辉教授的详细分析:治疗期间病情稳定了,医生为何还要强调定期复查?主要有以下几个原因:首先,为了观察药物疗效、及时发现药物耐药,定期复查很重要。一般来说,抗病毒药物疗效是很好的,用药后病情比较容易得到控制。定期复查转氨酶和乙肝DNA,可以观察乙肝药物的早期疗效;当转氨酶和乙肝DNA都正常后,定期复查可以帮助了解药物是否能否持续有效;乙肝两对半中的HBsAg、HBeAg滴度会随着治疗时间的延长,逐渐下降,定期检则可以提供连续的数据,有利于判断大三阳转小三阳的时间,对判断是否可以停药也有重要帮助(请看我另一篇文章:乙肝治疗多久可以停药?)。我国乙肝治疗还有许多不规范的地方,不少医生还在使用拉米夫定这样很容易产生耐药的药物,导致乙肝病毒耐药的现象比较突出。拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯等药物在治疗期间都很容易出现耐药,恩替卡韦耐药病例也不少见,在治疗过程中如果不定期复查,就没办法发现药物耐药,而一旦出现药物耐药,如果没有及时换药,乙肝病毒很快就会大量复制,然后会重新出现乙肝DNA和转氨酶升高,导致病情加重。2015年4月的一次门诊,有个W先生让我印象非常深刻,他是广东茂名人,第一次来看病,眼睛皮肤偏黄。他发现乙肝大三阳10多年了,2010年肝炎发作在当地治疗,开始吃拉米夫定,吃药后复查过几次,转氨酶和乙肝病毒很快就转阴了,2012年大三阳转了小三阳,后来W先生因为外出打工,就没再去复查了,但一直自己在药店买拉米夫定吃,自我感觉良好,2015年4月开始出现尿色偏黄,感觉容易疲劳。检查显示乙肝病毒上升为10的6次方,小三阳又转为了大三阳,肝功能不正常,病毒耐药检测提示拉米夫定耐药。这是一个的没有定期复查,导致没能及时发现病毒耐药,引起乙肝再次发作、加重的典型病例。后来经过联合用药,使病情得到了控制,目前W先生保持半年回来复查一次,病情很稳定。其次,定期复查可以及时发现药物有无副作用前一期我们专门谈到过,长期服用口服抗病毒药物,要注意药物的副作用(请看我另一篇文章:长期服药有副作用吗?)。比如,口服药物阿德福韦酯和替诺福韦酯,可能会出现肾损害和骨痛、骨密度降低。替比夫定有可能引起肌酸激酶升高、肌肉损伤疼痛、甚至出现横纹肌溶解;恩替卡韦导致乳酸酸中毒等。这些副作用虽然只是在少数病人中出现,但对于具体的病人来说,谁都有可能会出现,所以要定期检查,一旦出现副作用,则需要及时处理、调整药物。第三,定期复查可以及时监测到病情的恶化与没有用药治疗的活动性肝炎患者相比,用药后病情稳定的乙肝患者,病情加重甚至恶化的情况大大减少。然而,减少并不意味着没有,正在用药的乙肝患者出现肝癌的情况仍然会发生,尤其是那些在治疗时已经出现肝硬化的年龄偏大的乙肝患者。L女士,53岁,乙肝小三阳,在我门诊已经治疗了三年,肝功能和乙肝病毒一直保持阴性,没半年复查一次,今年春节前的一次例行检查,B超提示肝内出现2.3*2.8厘米的结节,甲胎蛋白、肝功能、乙肝病毒都是正常的,这个结节以前是没有的,后来复查MR,考虑肝癌可能,及时手术,病理检查确认是“小肝癌”。对于这种早期发现的小肝癌,手术是可以根治的,很少复发。如果不定期复查,等到肝癌很大了引起疼痛才发现,那往往失去了治疗的机会。另外,这两年,我的随访中,还有3位病情控制较好的肝硬化患者,也是在定期复查时发现了早期的肝癌,经过手术治疗,现在都恢复良好。因此,即使经过有效的抗病毒治疗,肝炎仍有恶化的可能,只是发生肝硬化、肝癌的机率大大降低了,但不能完全排除。因此,病情稳定后的定期检查仍很有必要。第四、病情变化后,药物方案是否需要调整我们一直在研究乙肝治疗的新药物和新治疗方法。定期检查,可以全面了解体内的乙肝病情,一旦有合适的时机,就可以考虑调整更好的方案。比如,最近两年的研究显示,当HBsAg滴度低于1000 IU/ml时,如果联合干扰素治疗,可以明显促进HBsAg的转阴,达到乙肝完全治愈。 所以,乙肝的治疗并不只是吃药这么简单,使用口服抗病毒药物治疗乙肝,即使病情控制很稳定,也需要按照医生的建议进行定期的复查,以便能及时观察药物疗效、发现药物耐药、了解有无副作用以及检测有无病情恶化。如果自作主张、不定期与肝病医生沟通,很容易在治疗中出现各种各样的问题而出现病情加重,达不到治疗的目的。本文为中山大学孙逸仙纪念医院 闵筱辉副教授原创,如需转载,请联系我,勿删减并注明出处。本文系闵筱辉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
大家都知道,乙肝的治疗是一个长期的抗病毒过程,治疗期间不要随便停药,但到底要治疗多久?很多患者得到的医生的答复是很不一样的,不同的医生说法很不同,至少我听到过以下几个说法“先治疗一年,到时再看情况”“乙肝药物要吃一辈子”“大三阳转小三阳后再巩固几年”…。中山大学孙逸仙纪念医院感染科的闵筱辉教授根据自身20多年肝病治疗经验,结合我国的《慢性乙型肝炎防治指南2015》,详细分析这个乙肝患者最为关心的问题:关于乙肝患者的停药标准,其实是有一个基本的原则的。根据乙肝患者的不同类型和用药的差别,用药的时间不一样,我国2015年颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》里面,就对停药的参考标准有比较具体的说明,三类不同的人群,停药标准是不一样的。首先,对于e抗原阳性慢性乙肝(大三阳型乙肝),使用口服抗病毒药物的总疗程至少4年,在达到HBV DNA低于检测值下限、ALT保持正常、HBeAg血清学转换(也就是大三阳转为小三阳)后,再巩固治疗至少3年,仍保持不变者,可考虑停药,但继续延长疗程可减少复发。这一段话表明,对于大三阳患者使用口服药,需要在转小三阳后,其他各方面也保持正常的情况下,至少还要用3年的时间才能考虑停药,这是停药也还是会有一部分人乙肝复发,所以,继续适当延长治疗时间可以减少复发。其次,对于e抗原阳性慢性乙肝(小三阳型乙肝),建议达到HBsAg消失(乙肝表面抗原,两对半第一项转阴)且HBV DNA检测不到,再巩固治疗1年半仍保持不变时,可考虑停药。这句话表明,对于小三阳型乙肝,需要治疗到乙肝治愈(第一项转阴,乙肝病毒也保持阴性)后,还需要再用药1年半才考虑停药。很多人都认为要达到乙肝治愈是不可能的,其实不是,我们所诊治的病人,每年都有病人可以达到乙肝临床治愈而停药,比率在约3%左右,这个比率不是很高,但毕竟是有一部分患者是可以治愈的,而且,随着治疗时间的延长,治愈的几率会逐渐升高。第三,对于乙肝引起的肝硬化或者肝癌患者(还包括肝移植术后的乙肝患者),则需要长期治疗。这里说的长期,基本是指终身用药,当然,病情已经发展肝硬化或者肝癌,患者已经不担心是不是终身吃药的问题了,对他们来说,用药越久就表明生命延续的越久,用药时间越长对这部分人来说其实是个好的事情。需要强调的是,乙肝停药后,只是可以不吃药了,定期找医生进行检查也还是必需的,定期检查的目的主要是观察病情会不会有新的变化。 我们这里谈论的是口服药的停药问题,如果是用干扰素治疗,则停药时间是不同的,干扰素治疗一般是1年至1年半可以停药,但干扰素治疗乙肝总体有效率在三分之一左右,而且有较多的副作用,药费比较贵(一年的费用在6万左右),所以使用不是很广泛。关于乙肝患者的治疗药物选择,我们可以在下一次的文章中来专门进行讲述和评论。(闵筱辉:中山大学孙逸仙纪念医院纪念医院感染科教授,医学博士,中山大学研究生导师,广东省中西医结合肝病学会常委,广东省医学会感染病分会委员,一直在中山大学孙逸仙纪念医院从事肝病和感染病的临床研究近20年,对丙肝、乙肝的抗病毒治疗和个体化治疗;脂肪肝、肝硬化的治疗和中医药调养;乙肝的母婴阻断、恙虫病、长期不明原因发热、旅行疾病防治和疫苗接种等有深入的研究)本文为中山大学孙逸仙纪念医院 闵筱辉副教授原创,如需转载,请联系我,勿删减并注明出处。
前不久的一个新闻《服用乙肝药3年身高缩了8厘米》(讲述在广州读大学的学生冉某,入学时查出乙肝,在服用阿德福韦酯三年多后,被诊断出肾小管疾病、骨质疏松,身高从入校时的1.71米变成1.63米),引起了乙肝患者的广泛关注,在门诊,很多病人拿着报纸来咨询,问自己吃的乙肝药物会不会有这个副作用?那么,到底这些乙肝药物有没有副作用呢?中山大学孙逸仙纪念医院感染科闵筱辉教授说,根据多年的使用经验和文献研究,总体来看,目前使用的这些抗病毒药物都是很安全的,可以长期使用,出现副作用的情况只是很少数。当然,使用不同的药物,出现的副作用也不一样,结合国内外文献研究和我个人使用经验,下面我们就来全面谈谈我们经常使用的乙肝药物的可能会出现的不良反应。首先来看看最常用的乙肝药物----恩替卡韦,它是各种乙肝药物中最安全的,长期使用几乎不会有不良反应,有文献报道说可能会引起乳酸酸中毒,这应该是非常非常少见的个例,我这么多年的使用经验中,没有出现过这个副作用。恩替卡韦对肾脏没有副作用,即使是在肾功能不好的病人中,恩替卡韦依然是可以安全使用的,只是剂量需要调整一下。其次,分析一下替诺福韦和阿德福韦这两个药,这两个药的副作用很相似,对肾脏和骨代谢有一定的影响,长期用药的患者应警惕引起肾功能不全、低磷性血症和骨质疏松,表现为肌酐升高、夜尿增多;骨质软化、易产生下肢或者全身骨骼疼痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状,新闻中的例子就是长期使用阿德福韦引起了肾功能损害和骨病。所以,这两个药物的治疗过程中,一定要对肾功能和血磷等相关指标进行检测。第三,拉米夫定。拉米夫定是最早使用的乙肝药物,由于很容易产生耐药性,所以目前已经很少使用了。这个药虽然容易产生耐药,但安全性很好,没有什么副作用,有文献报道说可以引起乳酸酸中毒,但临床使用中,我们中山大学孙逸仙纪念医院感染科,以及我本人,都还没有见到这样的副作用。第四,替比夫定。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但是,替比夫定治疗1年后,开始会有部分人出现肌酸激酶(CK)升高,有极少数病例会发生肌炎、横纹肌溶解和乳酸酸中毒等的报道,主要表现为肌肉酸痛、乏力。所以在替比夫定治疗过程中,在复查肝功能和乙肝病毒的同时,需要同时检测磷酸肌酸激酶,同时要了解病人有无全身的肌肉酸痛和乏力等情况。替比夫定是孕妇可以使用的药物,所以,对于高病毒孕妇,常常在怀孕后期使用这个药来进行乙肝母婴阻断,由于是短期使用4个月,因而不会引起肌肉的副作用。综上所述,所有乙肝药物都是很安全的,适合长期使用,尤其是恩替卡韦,安全性很高,对肾脏、肌肉和骨骼都不会副作用。替诺福韦和阿德福韦对肾脏和骨骼具有一定的副作用,所以老年人或者肾功能不好的人就不合适使用,使用过程中也要检测肾功能和血磷。替比夫定长期使用,可能会对肌肉有影响,出现肌肉酸痛、乏力和磷酸肌酸激酶升高。因此,在使用替比夫定时,检测肌酸激酶也就很重要了。在使用上述药物过程中,如果检测时发现出现了副作用,也不用担心,及时停药、换另一种乙肝药物就可以了,这些副作用也都会很快恢复正常。(中山大学孙逸仙纪念医院闵筱辉)本文为中山大学孙逸仙纪念医院闵筱辉副教授原创,如需转载,请联系我,勿删减并注明出处。
(本人接受媒体采访后,被广泛转载,包括羊城晚报、家庭医生在线、新华网、大洋网等)证实了!母婴零传播,乙肝妈妈可放心生宝宝2016-10-31 11:02 来源:金羊网 日前,一则孕妇患乙肝大三阳被丈夫发现,即将临盆被赶出家门,被广大网友刷屏。有些网友表达了对乙肝女孩的同情,也有些网友指责她隐瞒自己的乙肝病情,认为她会将乙肝病毒传染给爱人和孩子,是对爱人和孩子的不负责任。乙肝病毒真的会传染给爱人和孩子吗?乙肝患者还能不能要小孩呢?对此,中山大学孙逸仙纪念医院感染科闵晓辉副教授明确表示,乙肝母婴目前可以做到“零”传播,患者完全可以正常怀孕与生育,另外,经过标准的预防,小孩也不会感染乙肝,没有必要因此而感到惊慌。闵晓辉副教授说,我国乙肝病毒慢性感染者超过9000万,而母婴传播就是慢性乙肝最主要的传播途径,乙肝的母婴传播主要发生在分娩时接触HBV 阳性母亲的血液和体液。但是,在我国乙肝孕妇所生新生儿中推广普及接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫之后,乙肝母婴传播的风险就大幅度降低了。临床研究表明,经过联合免疫,乙肝孕妇所生新生儿90%以上都不会感染乙肝,如果孕妇乙肝病毒低于106 IU/mL,则小孩感染乙肝的风险更低,几乎不会被感染。孕妇体内乙肝病毒高载量是母婴传播的主要危险因素,所以对于部分孕妇乙肝病毒比较高,超过106 IU/mL,即使经过联合免疫,还是有约10%的新生儿会感染乙肝。对于这一部分乙肝孕妇,现在也已经研究出了新的很好的预防策略:对于高病毒载量的乙肝孕妇,除了对新生儿进行联合免疫外,在怀孕24-28周的时候开始服用抗病毒药物,可以显著降低乙肝病毒量,从而进一步减少乙肝母婴的传播,基本上可以达到“零”传播的预防效果,这些药物对孕妇和胎儿也都是安全的。这些乙肝预防策略已经在《慢性乙肝防治指南2015年版》中向全国的医生进行了推荐。闵晓辉副教授介绍,为了进一步在全国推广这些乙肝母婴阻断的方法与技术,中国肝炎防治基金会,联合中华医学会感染病学分会与肝病学分会主办了控制乙肝母婴传播的公益项目:“小贝壳——乙肝母婴零传播工程”。 该工程是利用移动医疗“小贝壳”APP,链接感染科医生、乙肝孕妇、产科医生,通过手机应用软件进行医患互动,及时发现乙肝母婴传播的高风险人群并积极给于抗病毒治疗,旨在规范、精准化管理乙肝孕妇,以降低乙肝的母婴传播风险,实现乙肝母婴“零”传播,最终在我国实现“没有乙肝的未来”的宏大目标。有需要的患者可以前往正规医院寻找专科医生咨询。金羊网记者丰西西、通讯员朱素颖报道为了方便乙肝孕妇咨询和管理,闵筱辉副教授已经在中山大学孙逸仙纪念医院(北院)开设了“肝炎及母婴阻断专科”门诊,时间为:周一下午,周二上午,周五上午新华网报道链接:http://www.gd.xinhuanet.com/newscenter/2016-10/31/c_1119820664.htm羊城晚报报道:http://news.ycwb.com/2016-10/30/content_23390413广州日报(大洋网)转载:http://news.dayoo.com/guangdong/201610/31/139996_50368694.htm
(作者信息:闵筱辉,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院感染科 副教授,副主任医师,硕士研究生导师)我们医生经常说“肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),常常自己感觉不到有哪里不舒服,也就是说没有明显的症状,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变,这与心肺等器官不一样(心脏有了一点病变就会有明显的胸闷胸痛症状;肺病在早起就会有明显的咳嗽和气喘等症状)。乙肝也是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝患者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。那么,乙肝到底有什么危害呢?乙肝的危害主要体现在两方面:传染性和引起肝脏的严重病变。乙肝的传染性其实不是很强,主要是通过血液(比如不安全注射、输血、不卫生的纹身、吸毒等等)、性生活和母婴传播,但长期密切生活接触也是一个可能的传播途径。一般的朋友同事工作接触和进餐不会传染。及时接种乙肝疫苗是个很好的预防乙肝的方法。乙肝的另一个要也是最主要的危害就是引起肝脏病变,包括引起肝硬化、肝癌、肝衰竭等等。我们经常讲乙肝三部曲(先是普通肝炎,慢慢进展后就形成肝硬化,最后发展成为肝癌),所以乙肝患者还是要及时去正规医院看专科医生的。正因为乙肝会恶化,所以乙肝才需要治疗,目前,乙肝已经有很多很好的治疗方法,完全可以控制疾病的进展,经过治疗,乙肝恶化的情况已经明显减少了。乙肝是慢性病,治疗需要比较长的时间,需要有耐心,目前还很难完全根治乙肝,网上或者电视电台那些几个疗程根治乙肝的宣传都是骗人的,千万不要上当。还有一些年青的乙肝病毒携带者,肝功能每年检查都是正常的,这部分人可以暂时不用治疗,但还是需要每年检查和定期请医生看看,因为乙肝的病毒携带状态是会随着时间和人体的免疫功能而改变的,肝功能一旦出现异常,就应该及时治疗。本文系闵筱辉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
肝病的患者,在饮食和生活方面需要注意什么呢?能不能吃牛肉和羊肉?这是在日常的门诊中经常被咨询的问题。在这里,我统一进行总结和回复。首先需要说明的是:肝病是慢性病,需要较长时间的治疗,病情在治疗过程中也可能会有新的变化(比如药物耐药、药物出现了副作用),所以定期的找医生复诊,定期检查都是非常重要的。所有的肝病患者都应该禁酒;其次,尽量不要用损害肝脏的药物(比如止痛药,抗风湿药,少数的抗生素)。另外,尽量规律的作息和生活,少熬夜!肝病的类型很多,最常见的是慢性肝炎(包括乙肝、丙肝),其次就是脂肪肝,然后还有肝硬化、肝癌。由于病情的特殊性,不同类型的肝病患者对饮食的要求是不一样的。1、慢性肝炎患者,如果肝功能一直保持正常,则在日常饮食方面不需要特别的禁忌,即使是牛肉、羊肉、狗肉、辣椒这些“热气”的食物,也都可以适当吃一些(但不宜天天吃)。2、慢性肝炎如果肝功能不正常,饮食应该以清淡为主,比如米面、适当甜品、蔬菜、水果、果汁,以及优质动物蛋白(肉类),适当补充维生素B族和维生素C;可用薏苡仁、赤小豆煮粥,或者用溪黄草、茵陈等中药煲汤,可以起到护肝降酶的作用。如果出现肝功能损伤严重或者重度的黄疸,则需要及时就医,适当控制肉类和豆制品的摄入。3、脂肪肝往往与营养过剩、体型偏胖有较大关系,所以脂肪肝患者的饮食方面需要更加注意。饮食控制和调理,加上运动,是脂肪肝治疗的基础,如果不能控制饮食,不去运动,药物就达不到最佳的治疗效果。脂肪肝患者应该尽量避免煎炸食品、方面食品、巧克力、各种甜饮料,少吃甜食,不吃夜宵,饮食清淡,多吃蔬菜水果,米面等主食每餐七八分饱,不要随意加餐,不吃零食。4、肝硬化患者的饮食:食道或胃底静脉曲张明显的患者,应避免进食生硬、粗糙、煎炸及辛辣等刺激性大的食品,吃饭不宜过急、过快、过饱。保持大便通畅,不宜过于用力等,以防发生曲张静脉破裂出血;如果出现肝功能显著损害或者有肝病脑病,还应注意限制、甚至禁止蛋白质类饮食(比如各种肉类、豆制品、鸡蛋等),有腹水时饮食应该尽量少盐或者不加盐。5、肝癌患者与肝硬化患者的饮食原则相类似。另外,鳖、灵芝、野生菌等食物炖汤对肝硬化或者肝癌患者有较好的帮助。以上只是不同肝病患者的一些饮食方面需要注意的基本原则,每个人的病情都有所不同,所以可能会有一些特别注意的地方,可能不能适用于每一个人,所以如果还有特别需要了解的地方,需请当面咨询您的医生。(作者信息:闵筱辉,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院感染科 副教授,副主任医师,硕士研究生导师)
目前,我们医院可以通过以下几个方式进行提前预约和网上挂号:1、手机微信预约挂号《第一次就诊需要在医院办理诊疗卡,以后才可以预约》:只要您通过手机微信搜索并添加公众号“中山大学孙逸仙纪念医院”服务号,关注这个服务号,然后绑定自己的诊疗卡号,就能轻松进行预约挂号、门诊缴费等便捷服务,挂号和缴费不用再排长队,直接在手机上操作就可以了,大大节省您的看病时间!而且,还能通过这个微信查询您在我们医院的检查结果,不用为了拿验单而特意跑一趟医院了。具体操作:点击门诊服务的"我要挂号”,进入“北院区””-----“感染科”---“肝炎及母婴阻断专科",在南院就诊请点击“南院区”-----“感染科”---“肝炎、发热专科"详细情况请看这个链接:中山大学孙逸仙纪念医院微信平台使用全攻略2、上网,通过广州市统一预约挂号系统预约挂号《目前只能挂北院区(总院)的号,首次就诊就可以预约,无需来医院办理》具体网址请点击链接:广州市统一预约挂号系统3、通过支付宝挂号、缴费:《首次在我院就诊的,都可以自己在支付宝自己办理诊疗卡,当时就可以预约》在“朋友”---服务窗----搜索“中山大学孙逸仙纪念医院”,添加,进入相关页面,点击“在线挂号”进入“感染科(流程和微信挂号一样)”4、 通过好大夫的预约功能和我预约,当时来医院找我加号。